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【信息时报】巧用一根针剔除包裹大血管的肿瘤

文章来源: 浏览数:41 次 发布时间:2018/11/30                      


信息时报讯(记者 张秀丽 通讯员 周晋安)肝脏长了肿瘤,真的只能外科手术切除吗?不,影像引导肿瘤微波消融也是一条不错的治疗方案。快三权威投注平台登陆超声科李凯主任医师在超声引导,巧用一根,也能够剔除干净一颗肿瘤。他的这项技术,还在今年11月16日的“针尖上的艺术—影像引导肿瘤微波消融青年论坛优秀病例分享赛”全国总决赛上,夺得了一等奖。


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肝藏鸡蛋大肿瘤

63岁的杨阿姨半年前做CT检查发现肝内有一个比鸡蛋稍小的肿瘤。肿瘤体积不大,但位置非常特殊,周围都是大血管。这是一个非常困难的位置,如果选择常规外科手术切除治疗,手术时稍有不慎就会导致大出血,且很难将肿瘤完全切除干净。

结合以往的临床病例,专家判断,后肿瘤复发概率非常高,加之肿瘤恶性程度高,杨阿姨基本被判了死刑。中山三院的专家会诊后认为,如患者愿意一搏,可考虑尝试进行超声引导下的消融治疗。

为更加准确地找到病灶,消灭肿瘤的同时又不损伤周围的正常组织。医生术前将CT、MR等影像学检查结果与术中的超声检查结果进行融合,形成立体的图像信息,为医生提供精准的导航。

6个多小时里,6名医生密切配合,对这一困难位置的病灶进行了精细穿刺,准确地将包着几条大血管的肿瘤消融殆尽,从术后的影像学资料里可以清晰看到,血管周围的肿瘤全部消失,周围器官和组织同时得到了有效的保护。李凯主任团队在没有出现并发症的情况下将杨阿姨的肿瘤完全灭活,术后复查近半年,没有肿瘤复发。


对直径5厘米以下小肝癌有疗效

李凯主任介绍,消融治疗在国内外开展已有30余年,医生将牙签粗细的针具穿刺进入肿瘤内部,针前端发热造成肿瘤坏死,达到根除肿瘤的目的。

此技术对于直径5厘米以下,尤其是直径3厘米以下的小肝癌可达到和手术切除相同的治疗效果,疗效非常确切,目前该技术能够做到几乎没有“死角”,各种部位,包括临近肝脏内外多个重要脏器的肿瘤都有相应的办法可以安全有效地处理;且该手术中仅需要经皮肤进行穿刺,伤口微小、正常肝组织损伤小;术后并发症发生率在1%以下。

一般的肿瘤消融手术只需要2-3名医生,1-2个小时就可以完成。病人花费少、治疗时间短。因为杨阿姨肿瘤位置的特殊性,所以手术花费的时间更多。

据悉,快三权威投注平台登陆的超声介入专科,利用超声造影、图像融合及导航技术进行精准治疗。近五年来完成以根治肿瘤为目的肝癌消融术1426例,消融肿瘤2079个,消融后完全灭活肿瘤2077个,一次性治疗成功率99.9%,五年患者生存率超过80%。


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