快三权威投注平台登陆

管理登录| |||English Version
您现在的位置: 医院新闻 > 媒体看三院 > 内容正文

【广州日报】一根针剔除肿瘤不伤血管分毫

文章来源: 浏览数:79 次 发布时间:2018/11/30                      

       一根针,竟能够将包括着肝脏大血管的肿瘤剔除得干干净净,却不伤己血管肝管分毫!消融技术真有这么神奇。11月16日,在“针尖上的艺术-影像引导肿瘤微波消融青年论坛优秀病例分享赛”全国总决赛上,快三权威投注平台登陆超声科李凯主任医师代表团队汇报的病例在比赛中夺得一等奖。 这一病例中,63岁的杨阿姨肝脏中的一个鸡蛋大小的肿瘤,就是这样奇迹消失的。

       记者了解到,该比赛是一项全国性的赛事,由中国人民解放军总医院、中山一院,中山肿瘤医院,中山三院主办,全国肿瘤微创治疗方向的众多高手积极参与,评委都是国内肿瘤消融治疗的殿堂级人物。比赛历时5个月,首轮初选病例79个,最后有14个病例进入了全国总决赛。


6旬阿姨患肝癌 贴身“缠绕”肝管和动脉

       快三权威投注平台登陆的病例为63岁的杨阿姨,她半年前CT体检时发现肝内有一个比鸡蛋稍小的肿瘤。肿瘤体积不大,但位置非常特殊,周围都是大血管:临近肝左静脉、肝右静脉,压迫下腔静脉,包绕肝中静脉,紧贴门静脉左支和右支起始部,紧贴肝动脉左支和右支起始部,紧贴左肝管及右肝管起始部。李凯介绍说,这是一个非常困难的位置,如果选择常规外科手术切除治疗,手术时稍有不慎就会导致大出血,且很难将肿瘤完全切除干净,术后肿瘤复发概率非常高,加之肿瘤恶性程度高,医生们几乎无力回天。

       后来杨阿姨来到中山三院治疗。该院超声介入专科李凯主任连同科室其他专家会诊后考虑杨阿姨的肿瘤为胆管细胞类型的肝癌,可以进行超声引导下的消融治疗。一般的肿瘤消融手术只需要2~3名医生合作,一到两个小时就可以完成。但因为杨阿姨肿瘤位置的特殊性,为了确保手术效果, 6名医生花了6个半小时,使用了融合成像等多种辅助方法才完成了这台手术。

多种技术融合成像导航 银针出马精准剿灭肿瘤

       李凯主任介绍,消融治疗在国内外开展已有30余年,医生将牙签粗细的针具穿刺进入肿瘤内部,针前端发热造成肿瘤坏死,达到根除肿瘤的目的。此技术对于直径5厘米以下,尤其是直径3厘米以下的小肝癌可达到和手术切除相同的治疗效果,疗效非常确切,目前该技术能够做到几乎没有“死角”,各种部位,包括临近肝脏内外多个重要脏器的肿瘤都有相应的办法可以安全有效地处理;且该手术中仅需要经皮肤进行穿刺,伤口微小、正常肝组织损伤小;术后并发症发生率在1%以下,患者术后第一天即可以起床活动,治疗费用也相对较低。

       而融合成像技术是将术前的CT、MR等影像学检查结果与术中的超声检查结果进行融合,形成立体的图像信息,为医生提供精准的导航,帮助医生更加准确地找到病灶,准确下针消灭肿瘤的同时又不损伤周围的正常组织。

       6个多小时里,6名医生密切配合,对这一困难位置的病灶进行了精细穿刺,准确地将包着几条大血管的肿瘤消融殆尽,从术后的影像学资料里可以清晰看到,血管周围的肿瘤全部消失,周围器官和组织同时得到了有效的保护。李凯主任团队在没有出现并发症的情况下将杨阿姨的肿瘤完全灭活,术后复查近半年,没有肿瘤复发。

消融术多运用于早期肝癌

       李凯主任介绍,该院超声介入专科近5年来利用超声造影、图像融合及导航技术进行精准治疗,累计完成了以根治肿瘤为目的肝癌消融术1426例,消融肿瘤2079个,消融后完全灭活肿瘤2077个,一次性治疗成功率99.9%,五年患者生存率超过80%。

       据介绍,肿瘤的消融技术目前在各种种类的肿瘤中都有所应用,除了上述的早期肝癌应用较为成熟之外,肾脏、前列腺、肾上腺、甲状腺乃至乳腺、骨等部位的实体肿瘤的治疗中也都有所应用。不过李凯主任也同时提醒,消融术主要适用于早期肿瘤,比如业界共识是肝肿瘤病发灶在三个以内,最大病灶不超过3厘米;单发病灶不超过5厘米,并且没有出现远处转移的肿瘤。“所以说早发现早处理是很重要的,如果确诊已经是晚期,那消融术可能就发挥不了作用了。“



广州日报记者 周洁莹


上一篇: 【家庭医生在线】六旬老人肝... 下一篇: 【广东电视台新闻频道】孩子...